تنفيذي إدارة المرضى NMC Healthcare

وصف الوظيفة

مسؤول عن تقديم مجموعة من الواجبات بما في ذلك استقبال المرضى عند دخولهم المنشأة الطبية، تأكيد

وتسجيل المرضى الجدد، المتابعة، الرد على استفسارات التأمين، الفوترة، الرد على المكالمات والتحقق

من البريد الإلكتروني بشكل منتظم، بالإضافة إلى العمل كقائد فريق.

المسؤوليات

تحية المرضى/العملاء، تأمين طبيعة الزيارات وتوجيههم إلى الفرد/القسم المناسب، تقديم معلومات روتينية

عن المستشفى عند الضرورة.

· التعامل مع استفسارات الهاتف من المرضى وغيرهم؛ فرز المكالمات لمعرفة طبيعة واستعجال الاستفسار؛ إحالة

المتصلين حسب الاقتضاء و/أو جدولة المواعيد.

· تسجيل المرضى الجدد/ متابعة المرضى وتحديث الملفات الحالية من خلال جمع تفاصيل المرضى. كما يجب الرد حسب

الضرورة على الاستفسارات من المرضى بشأن العلاج، الفوائد، والفواتير؛ تنسيق حل

المشكلات ذات الصلة.

· ضمان التحقق من أهلية الدفع.

· تقديم معلومات عن تغطية التأمين الطبي للمرضى والتحقق من ذلك بدقة قبل إرسال

المريض إلى الطبيب. جمع المدفوعات/ المدفوعات المشتركة إذا كان هناك بعد التحقق من أهلية التأمين، إدخال

في نظام معلومات المستشفى ثم إرسال المريض للاستشارة/ أي خدمات أخرى.

· تقديم نماذج المطالبات في حال أراد المريض المطالبة بالتعويض.

تسهيل جمع النقد اليومي، إيصالات بطاقات الائتمان، وودائع الشيكات في الموقع المحدد للمستشفى، مع ضمان معالجة دقيقة وفي الوقت المناسب في نهاية الوردية وفقًا لبروتوكولات المالية.

تلبية احتياجات جميع المرضى القادمين، مع وبدون مواعيد.

الحفاظ على معرفة شاملة بـ:

نظام معلومات المستشفى (HIS)

مواعيد العيادة

مدة المواعيد

جداول دوام الأطباء

إجراءات حجز المواعيد

نقل المعلومات إلى الطبيب/الممرضة المعنيين للعودة للمكالمات.

التحقق من البريد الإلكتروني يوميًا، والرد عند الحاجة، وتسوية المستحقات المتأخرة.

ضمان عمليات موحدة وفقًا لسياسات وإجراءات المستشفى.

المساهمة في جهود الفريق من خلال إتمام المهام ذات الصلة حسب الحاجة.

الحفاظ على منطقة استقبال آمنة ونظيفة من خلال الالتزام بالإجراءات والقواعد واللوائح.

المشاركة بنشاط في برامج تدريب المستشفى.

التعامل مع الشكاوى بشكل احترافي، وضمان الإنصاف، والأدب، والخصوصية، وحلها في الوقت المناسب من أجل التحسين المستمر.

مراقبة جدولة موظفي القسم لضمان تغطية تشغيلية كافية.

تقديم الدعم لـ:

تعقب الحضور

إدارة الإجازات والعمل الإضافي

تخصيص الموظفين

الامتثال للزي، وقواعد الملابس، والنظافة الشخصية

ضمان خدمة عالية الجودة من خلال:

الحفاظ على معايير خدمة العملاء

تحديد الاتجاهات

توصية بتحسين العمليات

اتباع جدول الواجبات المعين، بما في ذلك دورات التحول بناءً على احتياجات القسم.

الالتزام الصارم بسياسات NMC، خاصة في:

مكافحة العدوى

سلامة المرضى

معايير JCI

دعم تحسين الجودة المستمر (CQI) من خلال المشاركة في أنشطة ضمان الجودة.

ممارسة مهارات التواصل الفعالة مع الموظفين، والزملاء، والإدارة.

الحفاظ على سرية معلومات المرضى والموظفين.

ضمان دقة البيانات العالية والامتثال للوائح الخصوصية.

إنشاء ومعالجة فواتير المرضى مقابل الخدمات (استشارات، علاجات، تشخيصات).

تسجيل جميع الرسوم بدقة في حساب المريض (الخدمات الصحيحة، التواريخ، الرموز).

إصدار فواتير وفواتير للمرضى مقابل:

الأرصدة المستحقة

المدفوعات المشتركة

الخصومات

الخدمات غير المغطاة

تقديم بيانات مفصلة للمرضى ومساعدتهم في شرح الرسوم وخيارات الدفع.

جمع المدفوعات المشتركة، والخصومات، والأرصدة المستحقة عند تقديم الخدمة.

ضمان الامتثال لممارسات الفوترة مع المتطلبات القانونية ومتطلبات التأمين.

التحقيق في التباينات في الفوترة من خلال مراجعة:

سجلات المرضى

تفاصيل التأمين

رسوم الخدمة

متابعة الفواتير المستحقة وتقديم تحديثات منتظمة للإدارة حول أداء الفوترة والتحصيل.