أرسل لي وظائف مثل هذه
الخبرة
2 - 8 سنوات
موقع العمل
التعليم
بكالوريوس في العلوم(أي), أي تخرج(), ماجستير في العلوم(أي)
الجنسية
أي جنسية
جنس
أي
عدد الشواغر
1 عدد الشواغر
الوصف الوظيفي
الأدوار والمسؤوليات
وصف الوظيفة
تقديم مطالبات المستشفى والصيدلية في الموعد المحدد وفقًا لشروط وأحكام العقد التأميني. تحليل المطالبات المرفوضة وإعادة تقديمها في الموعد المحدد.
المسؤوليات
- فصل الفواتير النهائية IP و OP في HIS وفقًا لشركة التأمين.
- إنشاء دفعات مطالبات XML حسب التأمين وتقديمها إلى DHPO.
- استلام الفواتير من الصيدلية لمطالبات PBM و Non-PBM، والتحقق منها، وتأكيدها في ERP/Oracle.
- إنشاء دفعات XML حسب التأمين لمطالبات الصيدلية وتقديم مطالبات Non-PBM في DHPO.
- تحليل المطالبات المرفوضة وإعادة تقديمها في DHPO مع التبرير المناسب.
- التواصل بشأن رفض المطالبات مع الفرق المعنية.
- تقديم تقارير عن المطالبات التي تم إنشاؤها، المقدمة، المبلغ المستلم، تكلفة المطالبات، المبالغ المستحقة، والرفض.
الملف الشخصي المطلوب للمرشحين
المؤهلات
- درجة البكالوريوس (يفضل في التمريض، البرمجة، أو مجال الخدمات الطبية المساعدة) مع خبرة في صناعة التأمين أو الرعاية الصحية.
- إجادة اللغة الإنجليزية تحدثًا وكتابة؛ تحدث اللغة العربية ميزة ولكنها ليست ضرورية.
- معرفة قوية ببرامج MS Office.
نوع العمل
- دوام كامل
القطاع المهني للشركة
المجال الوظيفي / القسم
الكلمات الرئيسية
- مدقق طبي
- طبي
NMC healthcare LLC
NMC is a diversified business conglomerate. One of the focus areas being Healthcare, with Specialty Hospitals, Medical centres and Clinics across the UAE.