أرسل لي وظائف مثل هذه
الجنسية
أي جنسية
جنس
غير مذكور
عدد الشواغر
1 عدد الشواغر
الوصف الوظيفي
الأدوار والمسؤوليات
ماذا تفعل
تقييم الموافقات الطبية بالإضافة إلى استخدام السياسات.
توجيه موظفي المطالبات الطبية في التعامل مع الحالات الطبية الصعبة وتحسين جودة وكمية الناتج.
مراقبة الناتج اليومي لعدد الحالات المنجزة وتقليل عدد الأخطاء المرتكبة. تقديم الرأي الثاني للحالات التي يوجد فيها شك في خطة العلاج. تقييم المطالبات ذات التكلفة العالية وتقديم قرار بشأن الحالات المعقدة وذات التكلفة العالية. تقديم ملاحظات واضحة على الاستفسارات من فريق مركز الاتصال. توفير فهم للعملاء حول أي مطالبات طبية تم رفضها.
إدارة العمل الروتيني اليومي لمطالبات الإدارة.
تنسيق سير العمل والالتزام بالمواعيد النهائية.
تقديم التدريب أثناء العمل لأعضاء الفريق حسب الحاجة.
الملف الشخصي المطلوب للمرشحين
ما تقدمه
- مهارات قوية في التواصل الشفهي والكتابي.
- إظهار المرونة، ومهارات التعامل الشخصي الممتازة.
- لاعب فريق.
- الاهتمام بالتفاصيل والجودة.
- القدرة على العمل بشكل جيد مع جميع مستويات الإدارة الداخلية والموظفين، وكذلك العملاء والمستخدمين الخارجيين.
- القدرة على تدريب موظفين آخرين.
- القدرة على التواصل بحساسية وفعالية مع قسم ما قبل التصديق والأقسام الأخرى مع مراعاة الحاجة الصارمة للسرية.
- خبرة في العمل مع المدراء التنفيذيين وفهم الضرورة للتصرف بطريقة لطيفة ومهذبة والقدرة على العمل بشكل فعال مع الآخرين.
- القدرة على ممارسة المبادرات والقدرة على العمل بمرونة تحت الضغط وفي مواعيد نهائية ضيقة.
- بكالوريوس في الصيدلة
- خبرة عملية طبية (مزود تأمين ذو سمعة طيبة، وسطاء أو خبرة في TPA ميزة إضافية) أو مستوى مبتدئ
- لياقة بدنية لتنفيذ المهام.
القطاع المهني للشركة
- التأمين
المجال الوظيفي / القسم
- التأمين
- الاكتتاب
- المسح
- الاكتواري
الكلمات الرئيسية
- موظف مطالبات طبية
تنويه: نوكري غلف هو مجرد منصة لجمع الباحثين عن عمل وأصحاب العمل معا. وينصح المتقدمون بالبحث في حسن نية صاحب العمل المحتمل بشكل مستقل. نحن لا نؤيد أي طلبات لدفع الأموال وننصح بشدة ضد تبادل المعلومات الشخصية أو المصرفية ذات الصلة. نوصي أيضا زيارة نصائح أمنية للمزيد من المعلومات. إذا كنت تشك في أي احتيال أو سوء تصرف ، راسلنا عبر البريد الإلكتروني abuse@naukrigulf.com
Nextcare Egypt
وظائف مماثلة
موظف الموافقة على التأمين-OP/IP
Confidential Company
- 1 - 6 سنوات
- الفجيرة - الإمارات العربية المتحدة
موظف معالجة المطالبات
SGMC
- 1 - 7 سنوات
- لبنان - لبنان