الوصف الوظيفي

الأدوار والمسؤوليات

يتحقق الموظف من تسلسل الأكواد الأكثر دقة ICD-9/ ICD10- CM/CPT/HCPCS/DRG/أكواد أخرى للتشخيصات والإجراءات للمعلومات الموثقة. يضمن أن التشخيصات النهائية والإجراءات التشغيلية كما صرح بها الطبيب صحيحة وكاملة.
يستخرج جميع المعلومات اللازمة من السجلات الصحية لتحديد المضاعفات الثانوية والحالات المرتبطة.
يقيم السجل من حيث اتساق الوثائق وملاءمتها. يضمن أن التشخيص النهائي يعكس بدقة الرعاية والعلاج المقدم. يحسب ويعطي الترميز DRG الصحيح لجميع حالات المرضى الداخليين.
يوفر التدريب والتوجيه لموظفي الترميز الآخرين / الفنيين في سجلات الطبية في الترميز، ويحدثهم بالقواعد واللوائح الجديدة عند الضرورة.
يحلل توثيق الأطباء لضمان تعيين مستويات التقييم والإدارة (E&M) المناسبة باستخدام رمز CPT الصحيح.
يضمن أن الترميز يتماشى مع إرشادات وهيئة الصحة بدولة الإمارات (HAAD) واللوائح.
يوفر ملاحظات للأطباء بشأن أخطاء الترميز أو السهوات.
يعمل على تحديث معرفته بأحدث إصدارات الترميز وتوجيهات الترميز من HAAD.
يؤدي مهام وظيفية متفرقة حسب التعيين.
يؤدي أي وظائف أو مهام أخرى يكلفه بها رئيس القسم من وقت لآخر ضمن نطاق مسمى الوظيفة.
يمتثل لجميع سياسات ومعايير وإجراءات إدارة الصحة والسلامة المهنية (OSH) ومكافحة العدوى ويتعاون مع إدارة المستشفى لتلبية هذه المتطلبات.
يعمل وفقًا للإجراءات والتعليمات الموثقة للصحة والسلامة المهنية، مع مسؤوليات محددة.
مطلع على إجراءات الطوارئ والإخلاء.
يبلغ عن مخاطر الصحة والسلامة المهنية، والحوادث، والحوادث القريبة، والقضايا، ويساعد في إعداد تقييمات المخاطر وتقارير الحوادث.
يمتثل لإجراءات وسياسات إدارة النفايات.
يحضر برامج التدريب ذات الصلة بالصحة والسلامة المهنية / مكافحة العدوى، والتدريبات الوهمية، وبرامج التوعية.
يستخدم معدات الوقاية الشخصية المناسبة وأنظمة السلامة

الملف الشخصي المطلوب للمرشحين

المؤهلات

خريج درجة البكالوريوس في علوم الصحة المساعدة أو المجالات ذات الصلة مع خبرة لا تقل عن سنتين (2) في الترميز، حاصل على شهادة الترميز المعتمد (CCA) من الجمعية الأمريكية لإدارة معلومات الصحة (AHIMA) أو شهادة المبرمج المحترف المعتمد (CPC) من الأكاديمية الأمريكية للمبرمجين المحترفين (AAPC).
إلمام بالحاسوب، بما في ذلك MS Office.
إتقان ممتاز للغة الإنجليزية المنطوقة والمكتوبة.

معايير الأداء

تحقيق الأهداف الأساسية بما يتماشى مع توقعات الإدارة وأصحاب المصلحة.
القدرة على العمل بشكل بناء والتفاعل بشكل مهني مع الآخرين.
القدرة على تنسيق مهام متعددة، والتكيف مع الأولويات المتغيرة، والعمل ضمن المواعيد النهائية.

مترجم طبي - ZHO NMC healthcare LLC

المؤهلات