أرسل لي وظائف مثل هذه
الخبرة
2 - 8 سنوات
موقع العمل
التعليم
بكالوريوس في العلوم(أي), ماجستير في العلوم(أي)
الجنسية
أي جنسية
جنس
أي
عدد الشواغر
1 عدد الشواغر
الوصف الوظيفي
الأدوار والمسؤوليات
وصف الوظيفة
المهام والمسؤوليات
- تقييم طلبات الموافقة المسبقة من الضرورة الطبية للخدمة المطلوبة وفقًا للبيانات الطبية المقدمة وترميز بدقة رموز وصف الخدمة المذكورة في طلبات الإذن المسبق، وفقًا لقواعد الترميز الطبي المقبولة، والإرشادات الطبية وجدول فوائد السياسات.
- الرد على استفسارات التأمين/TPA والتواصل مع القسم المعني دون أي تأخير.
- مسؤول عن استلام وتقييم وتصعيد حالات الرأي الثاني وإدارة الحالات.
- إعداد تقارير النشاط اليومي حسب الطلب للإدارة ومساعدة الإدارة في التقارير الشهرية حسب الطلب.
- حضور الاجتماعات والعروض التقديمية.
- تعديل المهام في حالة أي إجازات غير مخطط لها مفاجئة من الزملاء.
- إدارة والتعامل مع الحالات المعلقة (إن وجدت) إلى الزملاء في النوبة القادمة.
- أداء أي وظائف أو مهام أخرى يكلف بها من قبل رئيس القسم من وقت لآخر ضمن نطاق مسمى الوظيفة.
الملف الشخصي المطلوب للمرشحين
المؤهلات
المؤهلات، الترخيص، التعليم، الخبرة، المهارات الخاصة
- 4.1 درجة بكاليوس في الطب أو ما يعادلها من درجة طبية من جامعة معترف بها.
- 4.2 خبرة في إدارة/تحكيم مطالبات التأمين (حد أدنى 2 سنوات).
- 4.3 معرفة في الترميز الطبي ICD، CPT، DRG و HCPCS.
- 4.4 إتقان ممتاز للغة الإنجليزية شفهيًا وكتابيًا.
- 4.5 مرونة والقدرة على العمل تحت الضغط وفي نوبات.
- 4.6 معرفة ممتازة بتطبيقات مايكروسوفت.
نوع العمل
- دوام كامل
القطاع المهني للشركة
المجال الوظيفي / القسم
الكلمات الرئيسية
- موظف الموافقة
- الموافقة
- التواصل مع أصحاب المصلحة
- التوجيه والتدريب
- تحسين العمليات
NMC healthcare LLC
NMC is a diversified business conglomerate. One of the focus areas being Healthcare, with Specialty Hospitals, Medical centres and Clinics across the UAE.