المبرمج السريري American Hospital Dubai LLC

ترميز جميع التشخيصات والإجراءات ذات الصلة والحالية والموثقة كما نفذها الأطباء المعالجون باستخدام التصنيف الدولي للأمراض (ICD) المناسب.

إنشاء ملخص لجميع المعلومات الديموغرافية والإحصائية والطبية من كل سجل مريض وإدخال البيانات في نظام الترميز/الملخص.

فهم شروط سياسة التأمين الصحي، والتغطية، والاستثناء ومتطلبات الموافقة وفقًا للالتزامات التعاقدية والتنظيمية.

مراجعة البيانات الإلكترونية لجميع التشخيصات والأدوية الموصوفة بالإضافة إلى الإجراءات والمضاعفات كما هو موثق في السجل الطبي الإلكتروني (EMR) ونموذج المطالبة / تقارير العمليات. 

تعيين الرموز المناسبة وإرسال طلب إلى الطبيب حيثما كان ذلك مطلوبًا.

ضمان اكتمال الوثائق وتحديدها للترميز بأعلى دقة/شدة. 

تطبيق الإرشادات المناسبة لتعيين الإجراءات الرئيسية والثانوية باستخدام رمز إجراء CPT-4 عند مراجعة المطالبات مع منسق العيادات الخارجية لأغراض الفوترة.

مراجعة تتبع الموافقات المدخلة لجميع الخدمات التي تتطلب موافقة مثل الاستشارات السابقة للولادة، والتشخيصات مثل CT و MRI وإجراءات جراحية وما إلى ذلك وفقًا لمخطط سريع / DPP.

ضمان أن الخدمات المفوترة يجب أن تكون وفقًا للموافقة المقدمة من المؤمن/الشركة.

مراجعة الخدمات المتكررة في نفس اليوم وطلب التوضيحات/الضرورة الطبية من الأطباء/المختبر/تصوير طبي، إلخ.

مراجعة محرر الترميز في دبي (CEED) الذي قام بتصفية الضرورة الطبية/تعديلات الترميز والتأكد من تطبيق رموز ICD إضافية كما هو مطلوب/موصى به من قبل منسق التأمين.

تقدير تكاليف الإعداد المستلمة من فرق العيادات المختلفة للمرضى الذين يدفعون من جيبهم.

ضمان إرسال واستلام استفسارات الأطباء.

ضمان تحقيق الإنتاجية اليومية. 

ضمان إغلاق دفعات التأمين والشركات والدفع الذاتي الموكلة وإرسالها وفقًا لجدول الإرسال.