مساعد علاقات التأمين American Hospital Dubai LLC

تنسيق التأمين والعقود

• ينسق أنشطة الإعداد مع شركات التأمين وTPAs للمرافق والخدمات الجديدة وتوسيع الشبكات تحت إشراف المدير - RCM.

• يساعد في إعداد وتنسيق ومتابعة الاتفاقيات التعاقدية مع شركات التأمين وTPAs وفقًا للشروط المعتمدة.

• يضمن المتابعة في الوقت المناسب مع شركات التأمين بشأن حالة الإعداد، وتوضيحات العقود، وتأكيدات الشبكة.

• ينسق مع أصحاب المصلحة الداخليين لضمان تنفيذ الشروط والإجراءات المتفق عليها بدقة لتقليل الاعتراضات والتأخيرات.

إدارة العقود والتوثيق

• يحافظ على سجلات دقيقة وكاملة ومحدثة لجميع عقود التأمين والاتفاقيات وتوثيق الشبكات.

• يحتفظ بعقود التأمين والاتفاقيات مع المالية بينما يحتفظ بنسخ عمل لفريق RCM.

• يتتبع صلاحية العقود، والتعديلات، والتجديدات، والتحديثات، ويصعد أي تناقضات أو فجوات حسب الحاجة.

• يضمن التواصل في الوقت المناسب للتحديثات المتعلقة بالعقود إلى أصحاب المصلحة المعنيين للتنفيذ التشغيلي الصحيح.

إعداد النظام وتحديثات الشبكة

• ينسق مع فرق المالية والفوترة لإنشاء وتفعيل حسابات ذمم جديدة تتعلق بشركات التأمين الجديدة أو الخدمات.

• يدعم تحديثات شبكة التأمين والنظام بما يتماشى مع شروط العقد المعتمدة ومتطلبات الدافعين.

• يساعد في التحقق من أن تكوينات النظام تعكس بدقة الترتيبات التأمينية المتفق عليها.

دعم السياسة والتدريب والتواصل

• يعد مواد تدريب وإشارة تتعلق بمنتجات التأمين، وقواعد الأهلية، وتحديثات الشبكة لفريق علاقات المرضى والفرق ذات الصلة.

• يدعم التدريب الدوري والإحاطات لضمان فهم الفرق التشغيلية لمتطلبات التأمين والتحديثات.

• يعمل كنقطة تنسيق لضمان تفسير وتطبيق متسق لسياسات التأمين عبر الأقسام.

دعم العمليات والامتثال

• يطبق المعرفة الوظيفية والتجارية لعمليات التأمين لدعم الامتثال لمتطلبات شركات التأمين وسياسات المستشفى.

• يعطي الأولوية للمهام بفعالية لتلبية الجداول الزمنية للقسم واحتياجات التشغيل.

• يحدد ويحلل القضايا المتعلقة بتنسيق التأمين، ويدعم الحل، ويصعد عند الضرورة.

• يضمن الامتثال لسياسات وإجراءات ومعايير توثيق المستشفى والقسم في جميع الأوقات.