ممرض-وحدة رعاية ما بعد التخدير (PACU)

Sheikh Shakhbout Medical City

المسؤوليات

التقييم والتشخيص: يجمع ويحلل بيانات التقييم لتحديد التشخيص/المشكلات:

• يقيم بيانات شاملة بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر الاحتياجات الجسدية، النفسية الاجتماعية، العاطفية، الإدراكية، والروحية ويفسر معلومات التقييم لاستنتاج التشخيص أو المشكلات كما تحددها حالة المريض.
• يستخدم تقنيات وأدوات التقييم المعتمدة على الأدلة في جمع البيانات ويقوم بالتحقق من التشخيص أو المشكلة مع المريض، والأسرة، وأعضاء فريق الرعاية الصحية حسب الاقتضاء.
• يحدد أولويات البيانات والمعلومات التي تم جمعها بناءً على الحالة الفورية للمريض أو الاحتياجات المتوقعة ويحدد المخاطر أو العوائق المحتملة لصحة أو سلامة المريض.
• يوثق البيانات والمعلومات التي تم جمعها وفقًا للإرشادات المعمول بها وتعكس احتياجات المريض.

التخطيط وتحديد النتائج: يحدد النتائج المتوقعة ويطور خطة تعالج تعزيز الصحة، استعادة الصحة وصيانة الصحة لتحقيق النتائج المتوقعة.

• يشرك المريض، الأسرة وأعضاء فريق الرعاية الصحية في صياغة خطة رعاية فردية تتناسب مع الثقافة.
• يطبق ممارسات التمريض المعتمدة على الأدلة في تطوير خطة الرعاية الفردية لتحقيق النتائج المتوقعة واستمرارية الرعاية.
• يعدل خطة الرعاية الفردية وفقًا لتقييم مستمر وإعادة تقييم استجابة المريض، وحالته، ومؤشرات النتائج.
• يوثق النتائج المتوقعة كأهداف قابلة للقياس بطريقة تستخدم لغة موحدة أو مصطلحات معترف بها.

تنفيذ وتنسيق تقديم الرعاية:

• ينفذ خطة الرعاية بالشراكة مع المريض، الأسرة وأعضاء فريق الرعاية الصحية في وقت مناسب باستخدام تدخلات وعلاجات معتمدة على الأدلة تتناسب مع احتياجات المريض.
• يقوم بتنفيذ العلاجات والإجراءات وفقًا للإرشادات والبروتوكولات الإجرائية المعمول بها.
• يدير الأدوية وفقًا لسياسات وإجراءات المنظمة.
• يضمن توثيق جميع مكونات خطة الرعاية الفردية، بما في ذلك التعديلات، في السجل الصحي للمريض.
• يتواصل بشأن المعلومات ذات الصلة عبر جميع مستويات الرعاية والمنظمات.
• يظهر معرفة عملية باستهلاك الموارد والممارسات ضمن إطار فعال من حيث التكلفة.

التعليم الصحي وتعزيز الصحة:

• يستخدم استراتيجيات التعليم المناسبة لحالة المريض الفردية واحتياجات التعلم.
• يستخدم تعزيز الصحة لدعم المرضى والأسر في تطوير المهارات التي تعزز، تحافظ، أو تستعيد أنماط الحياة الصحية ودعم الإدارة الذاتية.
• يبحث عن فرص للحصول على تعليقات وتقييم فعالية الاستراتيجيات المستخدمة، بما في ذلك التكرار.
• يضمن توثيق جميع مكونات التعليم الصحي، ذات الصلة بالحالة السريرية، في السجل الصحي للمريض.

التقييم: يقيم التقدم نحو تحقيق النتائج.

• يقيّم فهم المريض/الأسرة واستجابته لخطة الرعاية.
• يستخدم بيانات تقييم منهجية ومستدامة لتعديل التشخيصات التمريضية، النتائج، وخطة الرعاية.
• يشرك المريض، الأسرة وأعضاء فريق الرعاية الصحية في عملية التقييم.
• يوفر تسليم/تقرير سريري شامل حسب الحاجة لضمان سلامة المريض.
• يحضر جولات رعاية المرضى، ويتواصل، ويحدث مقدم الرعاية الصحية المعني بشأن التغييرات في حالة المريض.
• يتواصل مع فريق رعاية المرضى بشأن التغييرات المستمرة في خطة رعاية المريض ونشاط الوحدة.
• يوثق إعادة تقييم حالة المريض؛ مشاركة وفهم المريض والأسرة؛ وسبب أي تعديل في خطة الرعاية.

الممارسة المعتمدة على الأدلة والبحث: يدمج الأدلة ونتائج البحث في الممارسة.

• يستخدم المعرفة الحالية في التمريض المعتمد على الأدلة، بما في ذلك نتائج البحث، لتوجيه وتقييم الممارسة.
• يشارك في أنشطة معتمدة على الأدلة والبحث على مستويات مختلفة تتناسب مع مستوى تعليم الممرضة وموقعها.
• يشارك نتائج البحث والأدلة مع أعضاء فريق الرعاية الصحية.
• يشارك في مشاريع تحسين الأداء لتقييم وتحسين الممارسة السريرية.

القيادة: يظهر سلوكيات القيادة في بيئات الممارسة، عبر المهنة، وفي المجتمع.

• يعمل كنموذج يحتذى به مهني يعزز بيئة عمل إيجابية، تستند إلى الفريق، منظمة وآمنة.
• ينسق ويشرف على الأنشطة المفوضة لضمان إنجازها ويعمل كمصدر للموارد لأعضاء فريق الرعاية الصحية الآخرين.
• يظهر التفكير النقدي في تحديد الأولويات واتخاذ القرارات استجابة لاحتياجات المريض.
• يسعى إلى فرص القيادة غير الرسمية والرسمية.
• يشارك بنشاط في مواقف اتخاذ القرار المشتركة في المنظمة التي تحسن الممارسة التمريضية، أداء المنظمة، والنتائج.
• يشرف على الممرضات العمليين والموظفين المبتدئين وطلبة التمريض لضمان تقديم رعاية آمنة وفعالة للمرضى.