ممرض في وحدة الرعاية ما بعد التخدير (PACU)

Sheikh Shakhbout Medical City

المسؤوليات

التقييم والتشخيص: يجمع ويحلل بيانات التقييم لتحديد التشخيص/القضايا:

• يقيم بيانات شاملة بما في ذلك، ولكن لا تقتصر على الاحتياجات الجسدية، النفسية الاجتماعية، العاطفية، المعرفية، والروحية ويفسر معلومات التقييم لاستنتاج التشخيص أو القضايا كما تحددها حالة المريض.
• يستخدم تقنيات وأدوات تقييم قائمة على الأدلة في جمع البيانات ويحقق من التشخيص أو القضية مع المريض، العائلة وأعضاء فريق الرعاية الصحية حسب الاقتضاء.
• يحدد أولويات البيانات والمعلومات التي تم جمعها بناءً على الحالة الفورية للمريض أو الاحتياجات المتوقعة ويحدد المخاطر أو الحواجز المحتملة لصحة المريض أو سلامته.
• يسجل البيانات والمعلومات التي تم جمعها وفقًا للإرشادات المحددة وتعكس احتياجات المريض.

التخطيط وتحديد النتائج: يحدد النتائج المتوقعة ويطور خطة تعالج تعزيز الصحة، استعادة الصحة وصيانة الصحة لتحقيق النتائج المتوقعة.

• يشرك المريض، العائلة وأعضاء فريق الرعاية الصحية في صياغة خطة رعاية فردية ملائمة ثقافيًا.
• يطبق ممارسات التمريض القائمة على الأدلة في تطوير خطة الرعاية الفردية لتحقيق النتائج المتوقعة واستمرارية الرعاية.
• يعدل خطة الرعاية الفردية وفقًا للتقييم المستمر وإعادة تقييم استجابة المريض، الحالة، ومؤشرات النتائج.
• يسجل النتائج المتوقعة كأهداف قابلة للقياس بطريقة تستخدم لغة قياسية أو مصطلحات معترف بها.

تنفيذ وتنسيق تقديم الرعاية:

• ينفذ خطة الرعاية بالشراكة مع المريض، العائلة وأعضاء فريق الرعاية الصحية في الوقت المناسب باستخدام تدخلات وعلاجات قائمة على الأدلة تتناسب مع احتياجات المريض.
• يؤدي العلاجات والإجراءات وفقًا للإرشادات والبروتوكولات الإجرائية المحددة.
• يُعطي الأدوية وفقًا لسياسات وإجراءات المنظمة.
• يضمن توثيق جميع مكونات خطة الرعاية الفردية، بما في ذلك التعديلات، في سجل صحة المريض.
• يتواصل المعلومات ذات الصلة عبر جميع مستويات الرعاية والمنظمات.
• يظهر معرفة عملية باستهلاك الموارد والممارسات ضمن إطار فعال من حيث التكلفة.

تعليم الصحة وتعزيز الصحة:

• يستخدم استراتيجيات تعليمية تتناسب مع حالة المريض الفردية واحتياجات التعلم.
• يستخدم تعزيز الصحة لدعم المرضى والعائلات في تطوير المهارات التي تعزز أو تحافظ أو تستعيد أنماط الحياة الصحية ودعم الإدارة الذاتية.
• يبحث عن فرص للحصول على ملاحظات وتقييم فعالية الاستراتيجيات المستخدمة، بما في ذلك الإعادة التعليم.
• يضمن توثيق جميع مكونات التعليم الصحي، ذات الصلة بالحالة السريرية، في سجل صحة المريض.

التقييم: يقيم التقدم نحو تحقيق النتائج.

• يقيم فهم المريض/العائلة واستجابتهم لخطة الرعاية.
• يستخدم بيانات تقييم منهجية ومستمرة لتعديل تشخيصات التمريض، النتائج، وخطة الرعاية.
• يشرك المريض، العائلة وأعضاء فريق الرعاية الصحية في عملية التقييم.
• يوفر تسليم/تقرير سريري شامل حسب الحاجة لضمان سلامة المريض.
• يحضر جولات رعاية المرضى، يتواصل، ويحدث مقدم الرعاية الصحية عن التغييرات في حالة المريض.
• يتواصل مع فريق رعاية المرضى حول التغييرات المستمرة في خطة رعاية المريض ونشاط الوحدة.
• يسجل إعادة تقييم حالة المريض؛ مشاركة وفهم المريض والعائلة؛ وأسباب أي تعديل في خطة الرعاية.

الممارسة القائمة على الأدلة والبحث: يدمج الأدلة ونتائج البحث في الممارسة.

• يستخدم المعرفة الحالية في التمريض القائم على الأدلة، بما في ذلك نتائج البحث، لتوجيه وتقييم الممارسة.
• يشارك في أنشطة قائمة على الأدلة وبحث في مستويات متنوعة تتناسب مع مستوى تعليم الممرضة وموقعها.
• يشارك نتائج البحث والأدلة مع أعضاء فريق الرعاية الصحية.
• يشارك في مشاريع تحسين الأداء لتقييم وتحسين الممارسة السريرية.

القيادة: يظهر سلوكيات القيادة في بيئات الممارسة، عبر المهنة، وفي المجتمع.

• يعمل كنموذج يحتذى به مهني يروج لبيئة عمل إيجابية قائمة على الفريق، منظمة وآمنة.
• ينسق ويشرف على الأنشطة المفوضة لضمان الإنجاز ويعمل كموارد لبقية أعضاء فريق الرعاية الصحية.
• يظهر تفكيرًا نقديًا في تحديد الأولويات واتخاذ القرار استجابة لاحتياجات المريض.
• يسعى لفرص القيادة غير الرسمية والرسمية.
• يشارك بنشاط في مواقف اتخاذ القرار المشتركة في المنظمة التي تحسن ممارسة التمريض، أداء المنظمة، والنتائج.
• يشرف على الممرضين العمليين والموظفين الجدد وطلاب التمريض لضمان تقديم رعاية مرضى آمنة وفعالة.