ممثل تركيب الحسابات Cigna

المسؤوليات والواجبات

• يتفاعل مع أقسام داخلية وشركاء مختلفين في تنسيق وتنفيذ حساباتنا الجديدة والمتجددة لإعداد خطة المزايا، معلومات المجموعة والأعضاء بشكل فعال.
• يحدد ويمتثل لخطة خدمة محددة للعميل.
• يضمن أن الوثائق المستلمة كاملة ومنطقية وفقًا لمتطلبات النظام.
• يستعرض جدول المزايا للقبول / الاتساق من متطلبات النظام.
• يستعرض إحصاء الأعضاء المستلم للسياسات الجديدة وفقًا للامتثال التنظيمي ومتطلبات النظام.
• يتحقق من صحة الإحصاء مقابل قائمة النظام النشطة للسياسات المتجددة.
• يطلب معلومات إضافية بناءً على متطلبات النظام والامتثال.
• يعد المزايا في النظام وجميع روابطه الأخرى.
• يعد النظام بتفاصيل المجموعة والأعضاء.
• مسؤول عن إصدار حزمة الترحيب للأعضاء للسياسة الجديدة والسياسات المتجددة.
• يضمن أن إعداد سياسة المجموعة قد تم إنشاؤه بنجاح من نظام الشريك.
• يتحقق من الدقة بين النظام الداخلي ونظام الشريك قبل إصدار بطاقات الأعضاء.
• يستعرض التغييرات في السياسات منتصف العام ويحدث النظام حسب الحاجة.
• يضمن أن المخرجات المطلوبة لتغيير السياسة منتصف العام قد تم تنسيقها ضمن الفرق وإصدارها حسب الحاجة.
• يعمل كوسيط بين الأقسام الداخلية والشركاء التجاريين في حل مشكلات الخدمة اليومية المتعلقة بالمجموعات الجديدة / المتجددة.
• يعمل كخبير في الموضوع لأي استفسار متعلق بالنظام للسياسات.
• يبحث ويحل المشاكل في العمليات اليومية.
• ينفذ التسويات اليومية والأسبوعية والشهرية بين الأنظمة.
• ينفذ الصيانة الروتينية، إعداد التقارير وحل المشكلات مع إدارة فعالة لكتاب الأعمال من خلال الاستخدام المناسب وفي الوقت المناسب للأدوات الداخلية.
• ينفذ واجبات أخرى كما هو موكل ويحافظ على جودة العمل العالية.
• يوفر أعلى مستويات الخدمة في إدارة السياسات.
• يراقب ويدير قائمة الانتظار للفريق، سير العمل وجودة العمل.
• يبني علاقات مع الأقسام الداخلية والشركاء لضمان معالجة سلسة لطلبات العملاء.
• يحدد التحسينات المحتملة للعمليات ويقدم توصيات للمنظمة.
• يدعم بنشاط أعضاء الفريق ويقدم الموارد لتمكين تحقيق جميع أهداف الفريق.
• المسؤولية والمساءلة عن مستويات الخدمة، أوقات التحول والجودة.

المؤهلات

• درجة البكالوريوس
• سنتان إلى ثلاث سنوات من الخبرة في إدخال البيانات، ويفضل في التأمين الطبي
• يجب أن تكون المهارات التحليلية قادرة على مراجعة البيانات وتحديد أي مشاكل أو تناقضات محتملة
• انتباه عالي للتفاصيل.
• يجب أن يكون قادرًا على إجراء إدخال بيانات الكمبيوتر.
• يجب أن يكون قادرًا على تقديم توصيات مدعومة من خلال سحب بيانات متنوعة
• إجادة متوسطة في مجموعة Microsoft Office، وخاصة في Excel.
• مهارات اتصال كتابية وشفوية ممتازة.
• قدرة مثبتة على العمل بشكل مستقل وكذلك كعضو منتج في فريق.
• تركيز استثنائي على التنظيم وإدارة الوقت.

الكفاءات

• إدارة الصراعات يرى الفرص ضمن الصراعات الناشئة؛ يقرأ الوضع بسرعة؛ يشارك في الاستماع المركز؛ يمكنه التوصل إلى اتفاقات صعبة وحل النزاعات بشكل عادل؛ يمكنه العثور على أرضية مشتركة والحصول على التعاون مع الحد الأدنى من الاضطراب.
• تركيز على العميل مكرس لتلبية توقعات ومتطلبات العملاء الداخليين والخارجيين؛ يحصل على معلومات العملاء من المصدر ويستخدمها لتحسين المنتجات والخدمات؛ يتصرف مع وضع العملاء في الاعتبار؛ establishes and maintains effective relationships with customers and gains their trust and respect.
• التعامل مع الغموض - يمكنه التعامل بفعالية مع التغيير؛ يمكنه تغيير المسار براحة. يمكنه اتخاذ القرار والعمل دون الحاجة إلى الصورة الكاملة. لا يحتاج لإنهاء الأمور قبل الانتقال. يمكنه التعامل مع المخاطر وعدم اليقين براحة. المهارات الشخصية - يتعامل جيدًا مع جميع أنواع الأشخاص، سواءً في الأعلى أو الأسفل أو بشكل جانبي، داخل وخارج المنظمة؛ يمكنه بناء علاقة مناسبة، علاقات بناءة وفعالة. يمكنه تخفيف حتى أعلى حالات التوتر براحة. - التعلم والتطبيق بسرعة يتعلم بسرعة عند مواجهة مشاكل جديدة؛ منفتح على التغيير. يحلل كل من النجاحات والإخفاقات للحصول على أدلة للتحسين. يجرب وسيحاول أي شيء لإيجاد الحلول. - التنظيم -
• يمكنه تنسيق أنشطة متعددة في وقت واحد لتحقيق هدف. يستخدم الموارد بشكل فعال وكفء. يرتب المعلومات والبريد الإلكتروني والملفات الأخرى بطريقة مفيدة. - المثابرة - يتابع كل شيء بطاقة وحافز واحتياج للإنهاء. نادرًا ما يستسلم قبل الانتهاء، خاصة في مواجهة المقاومة أو النكسات.