أرسل لي وظائف مثل هذه
الخبرة
1 - 3 سنوات
موقع العمل
التعليم
بكالوريوس اداب(الإنجليزية), بكالوريس في ادارة الاعمال(أي), بكالريوس تجارة(أي), أي تخرج()
الجنسية
السريلانكيه, الكينيه, المغربي, الفلبينية
جنس
أي
عدد الشواغر
3 وظيفة شاغرة
الوصف الوظيفي
الأدوار والمسؤوليات
تقييم والتحقق من صحة مطالبات التأمين، ضمان الدقة والامتثال للسياسات واللوائح، والتواصل مع العملاء، ومقدمي الرعاية، والفرق الداخلية لجمع المعلومات وحل التباينات. تلعب هذه الوظيفة دورًا حاسمًا في دورة الإيرادات من خلال ضمان الامتثال لمتطلبات الدافعين، وتقليل الرفض، ودعم السداد في الوقت المناسب لمقدمي الرعاية الصحية.
• تقييم المطالبات الواردة من حيث الاكتمال والدقة والامتثال لسياسات الناقل،
الشروط والأحكام.
• التحقق من معلومات المرضى، تفاصيل التأمين، رموز الإجراءات (CPT/HCPCS)، ورموز التشخيص
(ICD).
• التواصل مع العملاء، حاملي السياسات، مقدمي الرعاية الصحية، وأصحاب المصلحة الآخرين للحصول على
المعلومات اللازمة لمعالجة المطالبات.
• التحقيق وحل أي تباينات، أخطاء قبل التقديم لتقليل رفض المطالبات.
• الالتزام بإرشادات الدافعين، لوائح HIPAA، وإجراءات تشغيل الشركة القياسية في جميع تقديمات المطالبات.
• البقاء على اطلاع بالتغييرات في الترميز الطبي، قواعد الفوترة، ومتطلبات الدافعين.
• العمل عن كثب مع فرق إدخال الرسوم، الترميز، والإنكار/AR لحل التباينات.
• توفير الدعم لمقدمي الرعاية، العملاء، والفرق الداخلية بشأن الاستفسارات المتعلقة بالمطالبات.
• الحفاظ على سجلات دقيقة، مفصلة، ومحدثة لجميع معاملات المطالبات، القرارات، و
الإجراءات المتخذة.
• إعداد ومشاركة تقارير يومية/أسبوعية حول أحجام المطالبات ووقت التح turnaround.
الملف الشخصي المطلوب للمرشحين
• معرفة قوية بعمليات الفوترة الطبية، دورة حياة مطالبات التأمين، أساسيات الترميز CPT/ICD، ومتطلبات الدافعين.
• خبرة عملية في برامج الفوترة الطبية/RCM • اهتمام كبير بالتفاصيل مع تركيز على الدقة والامتثال. • إتقان في برامج MS Office وأدوات التقارير.
• مهارات إدارية ومنظمة قوية لإدارة مطالبات متعددة ومهام بشكل فعال.
مواعيد المكتب:
8:00 صباحًا إلى 5:00 مساءً بتوقيت شرق الولايات المتحدة
نوع العمل
- دوام كامل
القطاع المهني للشركة
- اخرى
المجال الوظيفي / القسم
- إدخال البيانات
- العمليات
- عمليات المكاتب الخلفية
الكلمات الرئيسية
- تنفيذي فوترة طبية
- الرعاية الصحية الأمريكية
- معالجة مطالبات طبية
- مطالبات طبية
- معالج مطالبات طبية
تنويه: نوكري غلف هو مجرد منصة لجمع الباحثين عن عمل وأصحاب العمل معا. وينصح المتقدمون بالبحث في حسن نية صاحب العمل المحتمل بشكل مستقل. نحن لا نؤيد أي طلبات لدفع الأموال وننصح بشدة ضد تبادل المعلومات الشخصية أو المصرفية ذات الصلة. نوصي أيضا زيارة نصائح أمنية للمزيد من المعلومات. إذا كنت تشك في أي احتيال أو سوء تصرف ، راسلنا عبر البريد الإلكتروني abuse@naukrigulf.com
Prima Systems
We're your strategic partner in business growth. We blend process excellence, deep industry expertise, and digital innovation to deliver smarter, scalable outsourcing solutions that drive measurable results. Our model is human-first, tech-enabled, and performance-driven, designed to elevate service quality at every operational touchpoint. From HealthOps and FinTech to IT Services and Data Intelligence, we support a wide range of industries with precision and agility. We understand the challenges modern businesses face and tailor our services to meet your exact needs, whether that means accelerating speed, ensuring compliance, or scaling operations without losing control.
قراءة المزيدوظائف مماثلة
موظف إداري / مساعد إداري
Confidential Company
- 2 - 4 سنوات
- دبي - الإمارات العربية المتحدة
مسؤول رعاية العملاء تنفيذي
Confidential Company
- 0 - 5 سنوات
- دبي , الشارقة , أبو ظبي - دولة الإمارات العربية المتحدة
<p>8:00 صباحًا إلى 5:00 مساءً بتوقيت شرق الولايات المتحدة<p>
Prima Systems
- 1 - 3 سنوات
- <p>• الانتباه للتفاصيل للحفاظ على الدقة والشمولية في سجلات المرضى.<p>