موظف معالجة المطالبات
SGMC
صاحب عمل نشط
نشرت قبل 8 ساعات
أرسل لي وظائف مثل هذه
الجنسية
أي جنسية
جنس
غير مذكور
عدد الشواغر
1 عدد الشواغر
الوصف الوظيفي
الأدوار والمسؤوليات
نظرة عامة على الوظيفة:
البحث عن موظف معالجة مطالبات دقيق لمراجعة، التحقق ومعالجة المطالبات التأمينية أو الطبية بكفاءة ودقة. تتضمن الوظيفة التواصل مع العملاء، مقدمي الرعاية الصحية والأقسام الداخلية لحل التباينات وضمان تسوية المطالبات في الوقت المحدد.
المسؤوليات الرئيسية:
- مراجعة، التحقق ومعالجة المطالبات الطبية وفقًا لسياسات التأمين وإرشادات المستشفى.
- التنسيق مع شركات التأمين / جهات الإدارة الخارجية بشأن المطالبات المعلقة، المتأخرة.
- ضمان توثيق دقيق وتقديم المطالبات في الوقت المناسب.
- تسوية مدفوعات المطالبات، حل التباينات، والمتابعة بشأن الأرصدة المستحقة.
- التواصل مع الأقسام الداخلية (الفوترة، المحاسبة، الطاقم الطبي) لحل قضايا المطالبات.
- تتبع حالات المطالبات والحفاظ على سجلات محدثة في نظام المستشفى.
- التحقيق وتصعيد المطالبات المعلقة طويلاً أو المتنازع عليها عند الضرورة.
- إعداد ومشاركة تقارير منتظمة بشأن حالة المطالبات، التحصيل، والمبالغ المستحقة.
- المساعدة في التدقيق ومراجعات الامتثال المتعلقة بالمطالبات والفوترة.
- دعم تحسينات العمليات لتعزيز الكفاءة وتقليل التباينات في المطالبات.
الملف الشخصي المطلوب للمرشحين
متطلبات الوظيفة:
التعليم والخبرة:
- درجة البكالوريوس في إدارة الأعمال، المحاسبة، إدارة الرعاية الصحية، أو مجال ذي صلة.
- يفضل وجود خبرة سابقة في معالجة المطالبات، الفواتير، أو التأمين الصحي.
المهارات:
- اهتمام قوي بالتفاصيل ومهارات تحليلية.
- معرفة جيدة بسياسات التأمين، إجراءات المطالبات، وأنظمة الفوترة.
- مهارات ممتازة في الاتصال والمتابعة.
- إجادة في MS Office (Excel، Word).
القطاع المهني للشركة
- طب
- رعاية صحية
- تشخيص
- أجهزة طبية
المجال الوظيفي / القسم
- التأمين
- الاكتتاب
- المسح
- الاكتواري
الكلمات الرئيسية
- موظف معالجة المطالبات
تنويه: نوكري غلف هو مجرد منصة لجمع الباحثين عن عمل وأصحاب العمل معا. وينصح المتقدمون بالبحث في حسن نية صاحب العمل المحتمل بشكل مستقل. نحن لا نؤيد أي طلبات لدفع الأموال وننصح بشدة ضد تبادل المعلومات الشخصية أو المصرفية ذات الصلة. نوصي أيضا زيارة نصائح أمنية للمزيد من المعلومات. إذا كنت تشك في أي احتيال أو سوء تصرف ، راسلنا عبر البريد الإلكتروني abuse@naukrigulf.com
SGMC
Saint George Medical Center is committed to providing high-quality healthcare to the community in an environment of compassion, equity, and continuous development. It aims to be a leading, academically-driven healthcare facility delivering comprehensive, individual-centered care. SGMC is currently recruiting a Claim Processing Officer