موظف إدارة الإنكار

Sheikh Shakhbout Medical City

صاحب عمل نشط

نشرت قبل 7 ساعات

الخبرة

3 - 7 سنوات

موقع العمل

ابوظبي - الامارات

التعليم

بكالريوس تجارة(تجارة)

الجنسية

أي جنسية

جنس

غير مذكور

عدد الشواغر

1 عدد الشواغر

الوصف الوظيفي

الأدوار والمسؤوليات

مراجعة وتحليل المطالبات التأمينية المرفوضة أو المنكرة لتحديد أسباب الإنكار.

التنسيق مع إدارات الترميز والفوترة والتأمين لتصحيح الأخطاء وضمان إعادة التقديم بدقة.

تتبع ومراقبة والإبلاغ عن اتجاهات الإنكار لتحديد المشكلات المتكررة ومجالات تحسين العمليات.

التواصل مع شركات التأمين وTPAs لحل نزاعات المطالبات واسترداد المدفوعات.

إعداد وصيانة الوثائق لجميع حالات الإنكار، والاستئنافات، والمتابعات.

دعم تنفيذ استراتيجيات منع الإنكار وتعزيز العمليات.

التعاون مع الفرق السريرية والإدارية لضمان دعم الوثائق لدقة الترميز والفوترة.

إنشاء تقارير دورية عن استرداد الإنكار، ونتائج الاستئناف، وتحليل الأسباب الجذرية.

ضمان الالتزام بمعايير فوترة وتقديم المطالبات لسلطات الصحة في الإمارات العربية المتحدة (DOH، DHA، MOH).

المساهمة في برامج التدريب والتوعية المتعلقة بالوثائق الدقيقة وممارسات الفوترة.

الملف الشخصي المطلوب للمرشحين

درجة البكالوريوس في إدارة الرعاية الصحية أو التمويل أو مجال ذي صلة.

  • حد أدنى من 3 إلى 5 سنوات من الخبرة في إدارة الإنكار أو الفوترة الطبية أو دورة الإيرادات داخل مستشفى أو منظمة صحية في الإمارات العربية المتحدة.
  • معرفة قوية بتنظيمات التأمين في الإمارات العربية المتحدة، ومعالجة المطالبات، وإرشادات الدافعين.
  • إجادة أنظمة فوترة المستشفيات (مثل: Oracle، Cerner، Medisys) وMS Excel.
  • معرفة بـ ICD-10، رموز CPT، وأنظمة سداد الرعاية الصحية.
  • مهارات تواصل وتحليل وتفاوض ممتازة.
  • اهتمام قوي بالتفاصيل وقدرة على العمل تحت الضغط.
  • العمل الجماعي مع نهج استباقي لحل المشكلات.
  • إجادة اللغة الإنجليزية؛ اللغة العربية ميزة.

القطاع المهني للشركة

  • طب
  • رعاية صحية
  • تشخيص
  • أجهزة طبية

المجال الوظيفي / القسم

  • المالية
  • الخزانة

الكلمات الرئيسية

  • موظف إدارة الإنكار

تنويه: نوكري غلف هو مجرد منصة لجمع الباحثين عن عمل وأصحاب العمل معا. وينصح المتقدمون بالبحث في حسن نية صاحب العمل المحتمل بشكل مستقل. نحن لا نؤيد أي طلبات لدفع الأموال وننصح بشدة ضد تبادل المعلومات الشخصية أو المصرفية ذات الصلة. نوصي أيضا زيارة نصائح أمنية للمزيد من المعلومات. إذا كنت تشك في أي احتيال أو سوء تصرف ، راسلنا عبر البريد الإلكتروني abuse@naukrigulf.com

Sheikh Shakhbout Medical City

https://fa-eutv-saasfaprod1.fa.ocs.oraclecloud.com/hcmUI/CandidateExperience/en/sites/CX/job/1967