منسق التأمين (PHONE_NUMBER)

Client of Talentmate

منسق التأمين هو دور حاسم في مجال الرعاية الصحية وإدارة التأمين، حيث تكون الدقة والكفاءة وفهم عميق لسياسات وإجراءات التأمين أساسية. بصفتك منسق تأمين، ستعمل كنقطة اتصال محورية للمرضى ومقدمي الرعاية الصحية وشركات التأمين، مما يضمن التواصل السلس والتوثيق الدقيق لمطالبات التأمين ومعلومات المرضى. ستكون مسؤولاً عن التعامل مع تحقق التأمين، ومعالجة المطالبات، وتقديم الدعم الإداري اللازم لضمان أن جميع الأنشطة المتعلقة بالتأمين تتم بسلاسة وكفاءة. تقدر مؤسستنا الاحترافية، وتفوق خدمة العملاء، والاهتمام الشديد بالتفاصيل، مما يجعل وظيفة منسق التأمين ليست فقط مجزية ولكنها أيضاً ضرورية لتحسين خدماتنا المستمرة. يجب أن يكون المتقدمون مرتاحين لتعدد المهام، وأن يكون لديهم فهم جيد لسياسات التأمين، وأن يمتلكوا مهارات تواصل وحل مشاكل ممتازة.

• تنسيق والتحقق من معلومات التأمين لجميع المرضى الجدد والحاليين.
• معالجة مطالبات التأمين بدقة وسرعة لضمان السداد في الوقت المناسب.
• الحفاظ على سجلات محدثة لمعلومات تأمين المرضى في قاعدة البيانات.
• مساعدة المرضى في الاستفسارات المتعلقة بتغطية التأمين والمزايا الخاصة بهم.
• العمل بشكل وثيق مع مقدمي الرعاية الصحية لحل القضايا أو الاستفسارات المتعلقة بالتأمين.
• مراقبة حسابات المرضى للمدفوعات الواردة والمتابعة بشأن المطالبات غير المدفوعة.
• إعداد وتقديم الاستئنافات لشركات التأمين بشأن المطالبات المرفوضة حسب الحاجة.
• التواصل بفعالية مع شركات التأمين للتفاوض وحل تناقضات المطالبات.
• ضمان الامتثال لجميع اللوائح الفيدرالية والولائية والمحلية المتعلقة بمعالجة التأمين.
• تقديم الدعم الإداري للعمليات اليومية ضمن قسم التأمين.
• البقاء على اطلاع حول التغييرات والتحديثات في سياسات وإجراءات التأمين.
• إجراء تدقيقات منتظمة لمطالبات التأمين لضمان الدقة والكمال.

• درجة بكاليوس في إدارة الأعمال، إدارة الرعاية الصحية، أو مجال ذي صلة.
• خبرة لا تقل عن سنتين في تنسيق التأمين أو إدارة الرعاية الصحية.
• معرفة قوية بسياسات التأمين وإجراءات الفوترة والمصطلحات الطبية.
• مهارات تواصل ممتازة للتفاعل الفعال مع المرضى وشركات التأمين.
• إجادة استخدام برامج فوترة التأمين وحزمة Microsoft Office.
• اهتمام شديد بالتفاصيل لضمان الدقة في جميع وثائق التأمين.
• القدرة على إدارة مهام متعددة بكفاءة في بيئة سريعة الخطى.