|الوظيفة قديمة وقد لا تكون شاغرة
أرسل لي وظائف مثل هذه
الجنسية
أي جنسية
جنس
غير مذكور
عدد الشواغر
1 عدد الشواغر
الوصف الوظيفي
الأدوار والمسؤوليات
المسؤوليات الرئيسية:
- تنسيق الموافقات المسبقة: ضمان الحصول على جميع الموافقات المسبقة المطلوبة للعلاجات والإجراءات من مقدمي خدمات التأمين في الوقت المناسب.
- تقديم المطالبات: إعداد وتقديم مطالبات التأمين بما يتماشى مع سياسات وتنظيمات الدافعين، مع ضمان الدقة والشمولية.
- إعادة التقديم والاستئناف: التعامل مع المطالبات المرفوضة أو المنكرة من خلال تحديد الأخطاء أو المعلومات المفقودة وإعادة تقديم أو استئناف المطالبات حسب الضرورة.
- الفوترة: توليد فواتير دقيقة للمرضى وشركات التأمين، مع ضمان التوافق مع تغطية السياسة وخطط علاج المرضى.
- التحقق من تغطية التأمين: فحص والتحقق من تغطية التأمين للمرضى والأهلية قبل تقديم الخدمات، مع ضمان أن الخدمات المطلوبة مشمولة ضمن سياسة المريض.
- التسوية الحسابات: العمل مع قسم المالية لتسوية حسابات المرضى، وضمان تسجيل المدفوعات بشكل صحيح، وتحديد أي أرصدة مستحقة.
- دعم المرضى: تقديم تواصل واضح ودعم للمرضى بشأن تغطية التأمين، وحالة المطالبات، وأي التزامات مالية قد تكون لديهم.
- حفظ السجلات: الاحتفاظ بسجلات مفصلة ومنظمة لجميع الوثائق المتعلقة بالتأمين، والمطالبات المقدمة، والمدفوعات، والمراسلات.
- التواصل مع مقدمي خدمات التأمين: الحفاظ على علاقات عمل قوية مع شركات التأمين، وضمان حل سريع للقضايا المتعلقة بالمطالبات أو الموافقات.
- الامتثال: ضمان أن جميع أنشطة التأمين تتماشى مع تنظيمات هيئة الصحة بدبي ومعايير التأمين الصحي ذات الصلة في الإمارات العربية المتحدة.
- التقارير الدورية: تقديم تقارير دورية حول تقديم المطالبات، والموافقات، والرفض، واسترداد الأموال للإدارة للمراجعة والإجراء.
الملف الشخصي المطلوب للمرشحين
يفضل الحصول على درجة البكالوريوس في إدارة الرعاية الصحية، أو إدارة الأعمال، أو مجال ذي صلة.
- شهادة محترف الترميز (CPC) معتمدة
- حد أدنى من 2 سنوات من الخبرة في تنسيق التأمين الطبي، أو معالجة المطالبات، أو الفوترة الصحية داخل منشأة صحية أو شركة تأمين.
- الخبرة في عيادة الغدد الصماء ستكون ميزة إضافية
- المعرفة بقوانين التأمين الصحي في الإمارات، وسياسات مقدمي خدمات التأمين، ومعايير هيئة الصحة بدبي. معرفة عميقة بأنظمة الترميز مثل أكواد ICD-10 و CPT مرغوبة بشدة.
- خبرة قوية في:
- الموافقات
- الفوترة
- التقديمات وإعادة التقديمات
- Eclaimlink وتنظيمات هيئة الصحة بدبي
- فهم جيد للمصطلحات الطبية والتبريرات السريرية
- مهارات تواصل ممتازة، شفهياً وكتابياً، للتفاعل مع شركات التأمين، والمرضى، ومقدمي الرعاية الصحية.
- إجادة في برامج وأنظمة الفوترة الصحية.
- القدرة على تحليل، وتحديد الأولويات، وحل المشكلات المتعلقة بمطالبات التأمين والرفض.
- مهارات إدارة الوقت للتعامل مع مهام متعددة والالتزام بالمواعيد النهائية.
- اللغة: الطلاقة في اللغة الإنجليزية مطلوبة. إتقان اللغة العربية ميزة.
القطاع المهني للشركة
الكلمات الرئيسية
- منسق التأمين
تنويه: نوكري غلف هو مجرد منصة لجمع الباحثين عن عمل وأصحاب العمل معا. وينصح المتقدمون بالبحث في حسن نية صاحب العمل المحتمل بشكل مستقل. نحن لا نؤيد أي طلبات لدفع الأموال وننصح بشدة ضد تبادل المعلومات الشخصية أو المصرفية ذات الصلة. نوصي أيضا زيارة نصائح أمنية للمزيد من المعلومات. إذا كنت تشك في أي احتيال أو سوء تصرف ، راسلنا عبر البريد الإلكتروني abuse@naukrigulf.com
GluCare
Job Summary: GluCare Integrated Diabetes Center is seeking a highly organized and detail-oriented Insurance Coordinator to join our team. The Insurance Coordinator will be responsible for managing the insurance processes, including pre-approvals, claims submissions, resubmissions, and reconciliations. The role requires a thorough understanding of insurance policies, regulations, and healthcare billing systems. The ideal candidate will work closely with healthcare providers, patients, and insurance companies to ensure the smooth processing of claims and maximize revenue recovery.
وظائف مماثلة
منسق تامين الصيدلة
ZULEKHA HOSPITAL LLC
- 2 - 8 سنوات
- دبي - الإمارات العربية المتحدة
مساعد محلل المطالبات
American Hospital Dubai LLC
- 0 - 2 سنوات
- دبي - الإمارات العربية المتحدة
منسق التأمين / الاستقبال
Jamal Medical Center
- 1 - 5 سنوات
- أم القيوين - دولة الإمارات العربية المتحدة
منسق حالات طبية
NATIONAL GENERAL INSURANCE CO (P.J.S.C)
- 3 - 8 سنوات
- دبي - الإمارات العربية المتحدة
INSURANCE OFFICER
Confidential Company
- 3 - 5 سنوات
- Dubai - United Arab Emirates (UAE)