مرمم طبي للأمراض الداخلية NMC healthcare LLC

3.1 يتحقق المُعَيَّن من تسلسل أكواد ICD-9/ ICD10- CM/CPT/HCPCS/DRG/أكواد أخرى الأكثر دقة للتشخيصات والإجراءات للمعلومات الموثقة. يضمن أن التشخيصات النهائية والإجراءات الجراحية كما ذكرها الطبيب صحيحة وكاملة.

3.2 يستخرج جميع المعلومات اللازمة من السجلات الصحية لتحديد المضاعفات الثانوية والحالات المشتركة.

3.3 يقيم السجل من حيث اتساق التوثيق وكفايته. يضمن أن التشخيص النهائي يعكس بدقة الرعاية والعلاج المقدم. يحسب ويقدم الترميز الصحيح لـ DRG لجميع حالات المرضى المنومين.

3.4 يوفر التدريب وإرشاد المُشَفِّرين الآخرين / تقنيي السجلات الطبية في الترميز، مع تحديثهم بقوانين وأنظمة الترميز الجديدة حسب الحاجة.

3.5 يحلل توثيق الأطباء لضمان تعيين مستويات التقييم والإدارة (E&M) المناسبة باستخدام رمز CPT الصحيح.

3.6 يضمن أن الترميز يتماشى مع إرشادات وأنظمة HAAD.

3.7 يقدم تغذية راجعة للأطباء بشأن أخطاء أو سهو الترميز.

3.8 يقوم بتحديث نفسه باستمرار على أحدث إصدارات الترميز وتوجيهات الترميز من HAAD.

3.9 يؤدي واجبات وظيفية متنوعة أخرى كما هو محدد.

3.10 يقوم بأداء أي وظائف أو مهام أخرى يكلفه بها رئيس القسم من حين لآخر ضمن نطاق المسمى الوظيفي.

3.11 الامتثال لجميع سياسات ومعايير وإجراءات الصحة المهنية ومكافحة العدوى والتعاون مع إدارة المستشفى للامتثال لتلك المتطلبات

3.12 العمل وفقاً لإجراءات وتعليمات الصحة المهنية الموثقة، والمسؤوليات المحددة.

3.13 التعرف على إجراءات الطوارئ والإخلاء

3.14 إخطار عن مخاطر الصحة المهنية، الحوادث، الحوادث القريبة والمشكلات والمساعدة في إعداد تقييمات المخاطر، تقارير الحوادث

3.15 الامتثال لإجراءات وسياسات إدارة النفايات

3.16 حضور برامج تدريبية مناسبة عن الصحة المهنية / مكافحة العدوى، تدريبات وهمية وبرامج توعية

3.17 استخدام معدات الحماية الشخصية المناسبة وأنظمة السلامة