IP Medical Coder (157169 -250506)

Talentmate

وصف الوظيفة كمدون طبي للمستشفى (IP) ، تلعب دورًا حيويًا في صناعة الرعاية الصحية من خلال إدارة معلومات المرضى وضمان الفوترة الدقيقة. تساعد خبرتك في الترميز الطبي مقدمي الرعاية الصحية في الحفاظ على الامتثال للمعايير القانونية وتسهيل عمليات الفوترة الفعالة. في هذا الدور ، ستحتاج إلى فهم شامل لإرشادات الترميز السريري والمصطلحات الطبية وأنظمة الرعاية الصحية لتحديد وتوثيق وترميز الخدمات المقدمة بدقة أثناء الإقامة في المستشفى. يتطلب الدور اهتمامًا بالتفاصيل ، حيث يجب على المدونين الطبيين للمستشفى (IP) التأكد من ترميز كل تشخيص وإجراء وعلاج بدقة لضمان تعويض مقدمي الرعاية الصحية بشكل مناسب. ستعمل بشكل وثيق مع مقدمي الرعاية الصحية لجمع المعلومات وتفسير الملاحظات السريرية والتحقق من السجلات الطبية ، مما يضمن أن جميع الوثائق تدعم الرموز المعينة. من خلال المساهمة في إجراءات الفوترة الفعالة والشفافة ، تساعد في ضمان أن تظل رعاية المرضى هي التركيز الأساسي لمقدمي الرعاية الصحية. يتطلب هذا الدور مهارات فنية بالإضافة إلى مهارات اتصال ممتازة ، والتفكير التحليلي ، والالتزام بالحفاظ على معرفة محدثة بمعايير الترميز واللوائح.

المسؤوليات

• مراجعة وفهم السجلات الطبية لاستخراج البيانات الأساسية للترميز.
• ضمان دقة الرموز مع المعايير الطبية وإرشادات الفوترة.
• التعاون بشكل فعال مع مقدمي الرعاية الصحية لتوضيح تفاصيل التشخيص.
• تعيين الرموز التشخيصية والإجرائية المناسبة لسجلات المرضى.
• الحفاظ على معرفة محدثة بإرشادات الترميز وقوانين الرعاية الصحية.
• إجراء تدقيقات للترميز وتقديم ملاحظات لتحسين معدلات الدقة.
• توليد تقارير حول أنشطة الترميز لدعم عمليات الفوترة.
• استخدام أدوات برمجيات الترميز بكفاءة لتحسين عمليات سير العمل.
• دعم حل القضايا والفروقات المتعلقة بالفوترة المرتبطة بالترميز.
• المشاركة في التعليم والتدريب المستمر لتعزيز مهارات الترميز.
• ضمان سرية معلومات المرضى وفقًا لمعايير HIPAA.
• التنسيق مع أقسام الفوترة لإدارة تقديم المطالبات الإلكترونية.

المتطلبات

• يفضل الحصول على درجة الزمالة في إدارة معلومات الصحة أو مجال ذي صلة.
• يفضل الحصول على شهادة كأخصائي ترميز معتمد (CCS) بشدة.
• خبرة لا تقل عن سنتين في بيئة ترميز المرضى.
• فهم قوي لأنظمة الترميز ICD-10-CM و CPT أمر ضروري.
• إجادة السجلات الصحية الإلكترونية (EHR) وأدوات برمجيات الترميز.
• اهتمام ممتاز بالتفاصيل لضمان دقة الترميز والامتثال.
• مهارات تحليلية وحل المشكلات قوية ضرورية لهذا الدور.
• القدرة على العمل بشكل مستقل وإدارة مهام متعددة بفعالية.

تفاصيل الوظيفة