محلل مطالبات طبية
Johns Hopkins Aramco Healthcare
صاحب عمل نشط
نشرت قبل 14 ساعة
أرسل لي وظائف مثل هذه
الخبرة
2 - 7 سنوات
موقع العمل
التعليم
بكالوريس في ادارة الاعمال(ادارة)
الجنسية
أي جنسية
جنس
غير مذكور
عدد الشواغر
1 عدد الشواغر
الوصف الوظيفي
الأدوار والمسؤوليات
ملخص وصف الوظيفة
دور مساهم مستقل يركز على التحكيم المتخصص في المطالبات والتعرف على الأنماط. مسؤول عن التعامل مع المطالبات المستندة إلى الاتجاهات بينما يحدد تحسينات العمليات ويعمل كمورد للموظفين الجدد.
الأدوار والمسؤوليات الاستراتيجية
- تحديد الأنماط الناشئة في المطالبات واقتراح تحسينات عملية بسيطة
- المساهمة في تحسين سير العمل من خلال تحليل الاتجاهات
الأدوار والمسؤوليات التشغيلية
- مراجعة مستقلة للمطالبات الطبية/الأسنان المتخصصة والمبنية على الاتجاهات
- تطبيق المعرفة السريرية والسياسات على السيناريوهات المعقدة
- تحديد الأنماط في بيانات المطالبات واقتراح تحسينات العملية
- إجراء تدقيق ذاتي على 10% من العمل الخاص للتأكد من الدقة مقابل المبادئ التوجيهية السريرية
- صياغة الردود الأولية على نزاعات مقدمي الخدمة لمراجعة المشرف
- العمل كمورد لموظفي المستوى 1 حول السيناريوهات الشائعة للمطالبات
- الحفاظ على الخبرة في السياسات الحالية والمبادئ التوجيهية السريرية
الملف الشخصي المطلوب للمرشحين
الحد الأدنى من التعليم المطلوب
يفضل الحصول على درجة البكالوريوس في إدارة الرعاية الصحية أو الأعمال أو مجال ذي صلة
الشهادات المهنية المطلوبة
-
سنوات الخبرة
2-4 سنوات من خبرة معالجة المطالبات في الرعاية الصحية أو التأمين
اللغات
العربية: متقدم
الإنجليزية: متقدم
الكفاءات الوظيفية
- حسابات القبض
- تحقيقات الفواتير
- إعداد بيانات الفواتير
الكفاءات الأساسية
- التفوق
- النزاهة
- المسؤولية
- الأمن السيبراني
- الرعاية المتمركزة حول الشخص
القطاع المهني للشركة
- طب
- رعاية صحية
- تشخيص
- أجهزة طبية
المجال الوظيفي / القسم
- التأمين
- الاكتتاب
- المسح
- الاكتواري
الكلمات الرئيسية
- محلل مطالبات طبية
تنويه: نوكري غلف هو مجرد منصة لجمع الباحثين عن عمل وأصحاب العمل معا. وينصح المتقدمون بالبحث في حسن نية صاحب العمل المحتمل بشكل مستقل. نحن لا نؤيد أي طلبات لدفع الأموال وننصح بشدة ضد تبادل المعلومات الشخصية أو المصرفية ذات الصلة. نوصي أيضا زيارة نصائح أمنية للمزيد من المعلومات. إذا كنت تشك في أي احتيال أو سوء تصرف ، راسلنا عبر البريد الإلكتروني abuse@naukrigulf.com
Johns Hopkins Aramco Healthcare
https://careers.jhah.com/job/Dhahran-MEDICAL-CLAIMS-ANALYST-pre-Authurization/856898223/