أخصائي تأمين طبي Zain

صاحب عمل نشط

نشرت في 11 مايو

الخبرة

8 - 13 سنوات

موقع العمل

الكويت - الكويت

التعليم

بكالوريوس في العلوم(أي)

الجنسية

أي جنسية

جنس

غير مذكور

عدد الشواغر

1 عدد الشواغر

الوصف الوظيفي

الأدوار والمسؤوليات

أخصائي التأمين الطبي مسؤول عن إدارة وتنسيق جميع أنشطة التأمين الطبي للمجموعة والدول التشغيلية (OpCos). يجب على أخصائي التأمين الطبي تقديم التوجيه والدعم لفرق التأمين لضمان وجود خطط وسياسات موحدة.

المسؤوليات الرئيسية

  • إدارة وتنسيق والتحكم في جميع أنشطة التأمين الطبي في جميع شركات زين وتقديم التوجيه والدعم لموظفي التأمين الإقليميين لضمان التشغيل الصحيح وفقًا للخطة الموحدة وسياسة التأمين.
  • إدارة والتحكم في خطة التأمين الطبي فيما يتعلق بحل المشكلات من خلال التواصل والتنسيق عبر القنوات الصحيحة.
  • إدارة وتنسيق والتحكم في مدفوعات الأقساط، والفواتير الصحيحة، والوثائق التعاقدية الصحيحة.
  • مراقبة والتحكم في عملية استرداد المطالبات وتنظيمها مع الأطراف المعنية لضمان الدفع في الوقت المناسب.
  • إنشاء تقارير إحصائية للتأمين الطبي وفقًا للخطة المحددة.
  • التأكد من وجود رقابة مناسبة من خلال تحقيق الأهداف وأن معايير الخدمة وفقًا لإرشادات الشركة قد تم الوفاء بها.
  • تحديث الشبكة الصحية لضمان تدفق الخدمة المعنية وتقليل الفواتير الطبية الصادرة خارج الشبكة الصحية السائدة.
  • متابعة الأنشطة والإنجازات لموظفي شركات التشغيل الفرعية.
  • مسؤول عن تقديم الدعم في التعامل مع الشكاوى والاستفسارات للموظفين.
  • مسؤول عن عملية استرداد المطالبات وتنفيذها من خلال أن يكون الشخص المحوري بين tpa، والمؤمن، والموظفين وضمان تسوية المطالبات في الوقت المناسب.
  • إنشاء وتحديث قاعدة البيانات والمطالبات والمخاطر التشغيلية من خلال اعتماد البرامج المطلوبة.
  • الإشراف وإدارة جميع الأنشطة الإدارية المتعلقة بالتأمين الطبي بالتنسيق مع موظفي التأمين في جميع شركات زين.
  • التواصل بفعالية مع شركات التشغيل لضمان تنفيذ السياسات بشكل كافٍ.
  • التحكم ومتابعة تنفيذ إجراءات العمل المحددة مسبقًا مع جميع الإدارات والأطراف المعنية داخل شركات زين.
  • ضمان رضا الموظفين فيما يتعلق بخدمات التأمين الصحي وفقًا للسياسة السائدة لدى زين.
  • إنهاء التسويات التأمينية الشهرية، والربع سنوية و/أو السنوية بالتنسيق مع الأطراف المعنية.
  • إعداد تقارير تشغيلية شهرية ودورية بشكل فعال لمعالجة الأهداف الرئيسية.
  • التنسيق مع الموظفين المعينين في شركات التشغيل لإدارة خطط التأمين الطبي.
  • الحفاظ على جو عمل متناغم مع موظفي زين لمتابعة الأمور المتعلقة بالأعمال.
  • تقديم التوجيه للموظفين المعينين لتطوير وتعزيز مهاراتهم في معرفة التأمين.

الملف الشخصي المطلوب للمرشحين

المؤهلات التعليمية: درجة بكاليوس في إدارة الأعمال، الإحصاء، علوم الصحة أو ما شابه.

الخبرة: حد أدنى من 8 سنوات من الخبرة ذات الصلة مع 6 سنوات على الأقل في دور مماثل.

المعرفة: سياسات التأمين، أساسيات المعرفة المالية، التنبؤ، التخطيط واللوجستيات.

القطاع المهني للشركة

المجال الوظيفي / القسم

الكلمات الرئيسية

  • أخصائي تأمين طبي

تنويه: نوكري غلف هو مجرد منصة لجمع الباحثين عن عمل وأصحاب العمل معا. وينصح المتقدمون بالبحث في حسن نية صاحب العمل المحتمل بشكل مستقل. نحن لا نؤيد أي طلبات لدفع الأموال وننصح بشدة ضد تبادل المعلومات الشخصية أو المصرفية ذات الصلة. نوصي أيضا زيارة نصائح أمنية للمزيد من المعلومات. إذا كنت تشك في أي احتيال أو سوء تصرف ، راسلنا عبر البريد الإلكتروني abuse@naukrigulf.com

Zain

Zain is the pioneer of mobile telecommunications in the Middle East. We began life in 1983 in Kuwait as the region s first mobile operator, and since the initiation of our expansion strategy in 2003, we have expanded rapidly. Read more here: https://zain.com/en/about-us/overview

About the Role

https://careers.zain.com/vacancy/175206