مرمز طبي للعمليات الخارجية NMC healthcare LLC

3.1 يتحقق الشخص من تسلسل أكواد ICD-9/ ICD10- CM/CPT/HCPCS/DRG/أكواد أخرى للتشخيصات والإجراءات للمعلومات الموثقة. يضمن أن التشخيصات النهائية والإجراءات التشغيلية كما ذكرها الطبيب صحيحة وكاملة.

3.2 يستخرج جميع المعلومات اللازمة من السجلات الصحية لتحديد المضاعفات الثانوية وحالات الأمراض المصاحبة.

3.3 يقيم السجل من حيث اتساق الوثائق وكفايتها. يضمن أن التشخيص النهائي يعكس بدقة الرعاية والعلاج المقدم. يحسب ويعطي الترميز الصحيح لـ DRG لجميع حالات المرضى المنومين.

3.4 توفير التدريب وإرشاد مشفرين آخرين / فنيي السجلات الطبية في التشفير، وتحديثهم بقوانين وأنظمة التشفير الجديدة عند الضرورة.

3.5 يحلل وثائق الأطباء لضمان تخصيص مستويات التقييم والإدارة (E&M) المناسبة باستخدام كود CPT الصحيح.

3.6 يضمن أن الترميز يتماشى مع إرشادات وأنظمة HAAD.

3.7 يقدم ملاحظات للأطباء بشأن أخطاء أو إغفالات التشفير.

3.8 يقوم بتحديث مستمر لأحدث إصدارات التشفير وتوجيهات HAAD للتشفير.

3.9 يؤدي واجبات متعلقة بالوظيفة كما هو موضح.

3.10 يؤدي أي وظائف أو مهام أخرى يتم تكليفه بها من قبل رئيس القسم من وقت لآخر ضمن نطاق مسمى الوظيفة.

3.11 الامتثال لجميع سياسات ومعايير وإجراءات الصحة والسلامة المهنية ومكافحة العدوى والتعاون مع إدارة المستشفى للامتثال لتلك المتطلبات

3.12 العمل وفقًا لإجراءات وتعليمات الصحة والسلامة المهنية الموثقة، والمسؤوليات المحددة.

3.13 أن يكون على دراية بإجراءات الطوارئ والإخلاء

3.14 إبلاغ عن مخاطر الصحة والسلامة المهنية، والحوادث، والحوادث القريبة، والمشكلات والمساعدة في إعداد تقييمات المخاطر وتقارير الحوادث

3.15 الامتثال لإجراءات وسياسات إدارة النفايات

3.16 حضور برامج تدريبية متعلقة بالصحة والسلامة المهنية / مكافحة العدوى، والتدريبات الوهمية وبرامج التوعية

3.17 استخدام معدات الحماية الشخصية المناسبة وأنظمة السلامة