كبير موظفي إدارة المرضى التنفيذي NMC healthcare LLC

المسؤوليات الرئيسية

• إدارة تجربة المريض

• الإشراف والتدريب على الموظفين

• الجدولة وتحسين سير العمل

• سلامة المرضى ورعايتهم

المسؤوليات المحددة لهذا الدور

• استقبل المرضى/العملاء، وضمان طبيعة الزيارات بشكل آمن، وتوجيه الشخص أو القسم المناسب، وقدم معلومات روتينية عن المستشفى عند الحاجة. 

• التعامل مع الاستفسارات الهاتفية من المرضى وغيرهم؛ مكالمات الشاشة لتحديد طبيعة وعجلة البحث؛ أحال المتصلين حسب الحاجة و/أو حدد مواعيد. 

• سجل مرضى جدد / متابعة المرضى وحدث الملفات الحالية بجمع بيانات المرضى. كما يجب الرد حسب الضرورة على استفسارات المرضى حول العلاج والمزايا والفواتير؛ تنسيق حل المشكلات ذات الصلة. 

• تأكد من التحقق من أهلية الدافع.

• يوفر معلومات عن تغطية التأمين الطبي للمرضى ويتحقق منها بدقة قبل إرسال المريض إلى الطبيب. استلم الدفع/المشاركة في الدفع إن وجد، بعد التحقق من أهلية التأمين، إدخال نظام معلومات المستشفى ثم إرسال المريض للاستشارة أو أي خدمات أخرى. 

• قدم نماذج مطالبة في حال أراد المريض المطالبة بالتعويض.

• تسهيل جمع النقد اليومي، وإيصالات بطاقات الائتمان، وإيداع الشيكات في الموقع المحدد داخل مقر المستشفى، مع ضمان المعالجة الدقيقة والمحددة في نهاية كل وردية، مع الالتزام بمعايير بروتوكولات المالية. 

• تلبية احتياجات جميع المرضى القادمين (سواء مع أو بدون مواعيد). 

• حافظ على المعرفة العملية بنظام معلومات المستشفى، ومواعيد جميع العيادات، ومدة المواعيد، وجدول مهام الأطباء، وإجراءات حجز المواعيد.

• إعطاء المعلومات للطبيب/الممرضة المعنيين لإجراء المكالمة المتكررة. 

• أتحقق من الرسائل الإلكترونية يوميا، ويرد حيثما لزم الأمر وأسدد المستحقات إذا وجدت.  

• ضمان تنفيذ العمليات بشكل موحد وفقا لسياسات وإجراءات المستشفى.

• يساهم في جهد الفريق من خلال تحقيق النتائج ذات الصلة حسب الحاجة، ويحافظ على منطقة استقبال آمنة ونظيفة من خلال الامتثال للإجراءات والقواعد والأنظمة. 

• المشاركة في برامج التدريب في المستشفى.

• تتعامل الشكاوى بطريقة منظمة وفي الوقت المناسب ومهنية، عادلة ومهذبة وتحترم الخصوصية، لتحديد المشكلات وتحسين خدمات القسم باستمرار. 

• مراقبة جدولة الموظفين للقسم لضمان التغطية التشغيلية.

• تقديم الدعم المتعلق بالحضور، والإجازات، والعمل الإضافي، وتوزيع الموظفين، والزي الرسمي، وقواعد اللباس، والنظافة الشخصية.

• حافظ على جودة الخدمة من خلال ضمان معايير خدمة العملاء عالية الجودة، وتحديد الاتجاهات، والتوصية بتحسينات العمليات.  

• يتبع جدول الواجب الذي يحدده المشرف والذي يتضمن أوقات نوبات مختلفة حسب حاجة القسم

• يلتزم بدقة بلوائح وسياسات المجلس الوطني للأمراض خاصة تلك المتعلقة بمكافحة العدوى،   سلامة المرضى، وJCI.

• يدعم تحسين الجودة المستمر ويشارك ويساهم في جميع أنشطة ضمان الجودة في الخدمة. 

• يمارس مهارات تفاعلية فعالة في التعامل مع موظفي القسم والزملاء والإدارة.

• يحافظ على سرية المرضى والموظفين.

• الحفاظ على معايير عالية من دقة البيانات مع ضمان الامتثال للوائح الخصوصية.

• إنشاء ومعالجة فواتير المرضى للخدمات المقدمة، بما في ذلك الاستشارات والعلاجات والاختبارات التشخيصية.

• تأكد من تسجيل جميع الرسوم بدقة في حساب المريض، مع عكس الخدمات والتواريخ والرموز الصحيحة.

• إصدار فواتير وفواتير للمرضى لأي أرصدة مستحقة، بما في ذلك المدفوعات المشتركة، الخصومات، أو الخدمات غير المشمولة.

• قدم للمرضى بيانات مفصلة والمساعدة في فهم الرسوم وخيارات الدفع الخاصة بهم.

• أعد ويعالج فواتير المرضى للخدمات، لضمان دقة الرسوم.

• جمع المدفوعات المشتركة، والخصومات، والأرصدة المستحقة وقت الخدمة.

• تأكد من التزام ممارسات الفوترة بالمتطلبات القانونية ومتطلبات التأمين.

• تحقق من اختلافات الفوترة من خلال مراجعة سجلات المريض، ومعلومات التأمين، والرسوم لتحديد الأخطاء.

• تتبع الفواتير المستحقة وتقديم تحديثات منتظمة للإدارة بخصوص أداء الفوترة وتقدم التحصيل.