الممرضة المسؤولة

Sheikh Shakhbout Medical City

التقييم والتشخيص: يجمع ويحلل بيانات التقييم لتحديد التشخيص/المشكلات:

يقوم بتقييم البيانات الشاملة بما في ذلك، ولكن لا تقتصر على، الاحتياجات البدنية، النفسية الاجتماعية، العاطفية، المعرفية، والروحانية ويقوم بتفسير معلومات التقييم لاستنتاج التشخيص أو المشكلات كما تحددها حالة المريض.

يستخدم تقنيات وأدوات التقييم القائمة على الأدلة في جمع البيانات ويؤكد التشخيص أو المشكلة مع المريض، الأسرة وأعضاء الفريق الصحي حسب الاقتضاء.

يحدد أولويات البيانات والمعلومات المجمعة بناءً على الحالة الفورية للمريض أو الاحتياجات المتوقعة ويحدد المخاطر المحتملة أو العوائق لصحة المريض أو سلامته.

يوثق البيانات والمعلومات المجمعة بما يتماشى مع الإرشادات المعمول بها ويمثل احتياجات المريض.

التخطيط وتحديد النتائج: يحدد النتائج المتوقعة ويطور خطة تتناول تعزيز الصحة، استعادة الصحة وصيانة الصحة لتحقيق النتائج المتوقعة.

يشرك المريض، الأسرة وأعضاء الفريق الصحي في صياغة خطة رعاية فردية مناسبة ثقافياً.

يطبق ممارسات التمريض القائمة على الأدلة في تطوير خطة الرعاية الفردية لتحقيق النتائج المتوقعة واستمرارية الرعاية.

يعدل خطة الرعاية الفردية وفقاً للتقييم المستمر وإعادة تقييم استجابة المريض، الحالة ومؤشرات النتائج.

يوثق النتائج المتوقعة كأهداف قابلة للقياس بطريقة تستخدم لغة معيارية أو مصطلحات معترف بها.

تنفيذ وتنسيق تقديم الرعاية:

• ينفذ خطة الرعاية بالشراكة مع المريض، الأسرة وأعضاء الفريق الصحي في الوقت المناسب مستخدماً التدخلات والعلاجات القائمة على الأدلة المحددة لاحتياجات المريض.
• ينفذ العلاجات والإجراءات وفقاً للإرشادات والبروتوكولات الإجرائية المعمول بها.
• يقدم الأدوية وفقاً لسياسات وإجراءات المنظمة.
• يضمن توثيق جميع مكونات خطة الرعاية الفردية، بما في ذلك التعديلات، في سجل صحة المريض.
• يتواصل المعلومات ذات الصلة عبر جميع مستويات الرعاية والمنظمات.
• يظهر معرفة عملية باستهلاك الموارد والممارسات ضمن إطار فعال من حيث التكلفة.

التعليم الصحي وتعزيز الصحة:

• يستخدم استراتيجيات التعليم المناسبة لحالة المريض الفردية واحتياجات التعلم.
• يستخدم تعزيز الصحة لدعم المرضى والأسر في تطوير المهارات التي تعزز، تحافظ، أو تستعيد أنماط الحياة الصحية ودعم الإدارة الذاتية.
• يبحث عن فرص للتعليقات وتقييم فعالية الاستراتيجيات المستخدمة، بما في ذلك التعليم العكسي.
• يضمن توثيق جميع مكونات التعليم الصحي، ذات الصلة بالحالة السريرية، في سجل صحة المريض.

التقييم: يقيم التقدم نحو تحقيق النتائج.

• يقيّم فهم واستجابة المريض/الأسرة لخطة الرعاية.
• يستخدم بيانات التقييم المنهجية والمستمرة لتنقيح تشخيصات التمريض، النتائج، وخطة الرعاية.
• يشرك المريض، الأسرة وأعضاء الفريق الصحي في عملية التقييم.
• يوفر تسليم شامل/تقرير سريري كما هو مطلوب لضمان سلامة المريض.
• يحضر جولات رعاية المرضى، يتواصل، ويحدث مزود الرعاية الصحية الحاضر حول التغييرات في حالة المريض.
• يتواصل مع فريق رعاية المرضى حول التغييرات المستمرة في خطة رعاية المريض ونشاط الوحدة
• يوثق إعادة تقييم حالة المريض؛ مشاركة وفهم المريض والأسرة؛ والسبب وراء أي تعديل في خطة الرعاية.

الممارسة القائمة على الأدلة والبحث: يدمج الأدلة ونتائج البحث في الممارسة.

• يستخدم المعرفة الحالية في التمريض القائمة على الأدلة، بما في ذلك نتائج البحث، لتوجيه وتقييم الممارسة.
• يشارك في أنشطة قائمة على الأدلة والبحث على مستويات مختلفة حسب مستوى تعليم الممرض وموقعه.
• يشارك نتائج الأدلة والبحث مع أعضاء الفريق الصحي.
• يشارك في مشاريع تحسين الأداء لتقييم وتحسين الممارسة السريرية

القيادة: يظهر سلوكيات القيادة في أماكن العمل، عبر المهنة، وفي المجتمع.

• يعمل كنموذج مهني يعزز بيئة عمل إيجابية، قائمة على الفريق، منظمة وآمنة.
• ينسق ويشرف على الأنشطة المفوضة لضمان الإنجاز ويعمل كمورد لبقية أعضاء الفريق الصحي
• يظهر التفكير النقدي في تحديد الأولويات واتخاذ القرار استجابة لاحتياجات المريض.
• يسعى إلى فرص القيادة غير الرسمية والرسمية
• يشارك بنشاط في حالات اتخاذ القرار المشتركة داخل المنظمة التي تحسن ممارسة التمريض، الأداء التنظيمي، والنتائج.
• يشرف على الممرضين العمليين والموظفين الصغار وطلاب التمريض لضمان تقديم رعاية آمنة وفعالة للمرضى.

المسؤوليات

• يطبق مبادئ مدونات الأخلاقيات المهنية التي تضمن حقوق الأفراد في جميع مجالات الممارسة:
• يحافظ على علاقة مهنية وعلاجية بين الممرض والمريض ويعمل كمدافع عن المريض يساعد المرضى والأسر في تطوير مهارات الدفاع الذاتي.
• يتحدث للتساؤل عن ممارسات الرعاية الصحية حسب الاقتضاء لتحسين السلامة والجودة.
• يكشف عن أي ممارسات غير قانونية أو غير كفؤة وقرارات اتخذها موظفو الرعاية الصحية المحتملين المعاقين وفقاً لسياسة المنظمة.
• يقيّم ممارسته التمريضية الخاصة بالنسبة لمعايير وإرشادات الممارسة المهنية، القواعد واللوائح.
•