مدير طبي

Jobfinders

المسؤوليات:

• ضمان التنفيذ السليم للسياسات والإجراءات المعمول بها في القسم
• المشاركة في تطوير التحسينات المستمرة لسياسات وإجراءات قسم الطب والتوصية بأي تغييرات.
• المشاركة في تطوير استراتيجية التأمين الطبي بهدف تحقيق خطة العمل المستهدفة.
• إعداد الميزانية السنوية لقسم الطب وفقًا لإجراءات إعداد الميزانية المحددة مسبقًا وتقديمها إلى CM.
• ضمان الاكتتاب السليم لكل اقتباس مقدم.
• مراجعة الطلبات المتعلقة بالتغييرات في شروط وأحكام السياسات.
• مراجعة وتقارن التقارير الدورية وتقديم اقتراحات بخطط عمل لمواكبة النمو والربحية المطلوبة.
• الموافقة على ملخص أقساط القسم والمطالبات في نهاية العام وإبلاغ نفس الشيء إلى CM.
• مراجعة والموافقة على قوائم المطالبات المرسلة من قبل TPA
• التعامل مع اتفاقية خدمة TPA لكل منطقة وضمان تطبيق شروطها وأحكامها
• تقديم بيانات حسابات إعادة التأمين إلى CM للحصول على التفويض والموافقة على التحويل إلى معيد التأمين من قبل المناطق المعنية.
• التنسيق مع قسم إعادة التأمين بشأن الأمور المتعلقة بشروط وإجراءات إعادة التأمين والتفاوض.
• التنسيق مع المعيد التأمين وTPA حول كل جانب من جوانب العملية الطبية
• ضمان التدريب السليم والدعم الكامل لجميع الموظفين الطبيين تحت مسؤوليته/مسؤوليتها.
• الاجتماع مع مشرف القسم لمناقشة العمليات التجارية وأداء الموظفين.
• مراجعة خطة العمل مع CM ومناقشة الوسائل لتحقيق الأهداف.
• أداء واجبات أخرى ذات صلة كما تم تعيينها أو طلبها من قبل CM

المؤهلات:

• درجة البكالوريوس
• السعي وراء تدريب اكتتاب رسمي (ACII، إلخ) مرغوب فيه
• لديه خبرة لا تقل عن عشر إلى خمس عشرة سنة في التأمين، سبع منها في نفس المجال.
• يجب أن يكون طليقًا في كل من الإنجليزية والعربية